Comment analyser ma cicatrice?
Toutes les cicatrices sont différentes mais il est possible de les classer en différentes catégories. De cette classification découlera le choix du traitement.
Le premier type de cicatrice est la cicatrice atrophique, c’est-à-dire qui forme un creux dans la peau, c’est principalement le cas des cicatrices d’acné et de certaines cicatrices chirurgicales.
Le second type de cicatrice est la cicatrice hypertrophique, c’est-à-dire qui déborde sur la peau. L’hypertrophie peut s’accentuer et aboutir à une chéloïde qui déborde largement sur la zone cicatricielle initiale. Ce type de cicatrice peut se voire après traumatisme ou chirurgie, et est plus fréquent sur peau noire.
Un autre élément important à prendre en compte est la couleur de la cicatrice : couleur de la peau normale, rouge ou trop foncée (hyperpigmentation post inflammatoire), blanche (hypo/achromique).
Le premier type de cicatrice est la cicatrice atrophique, c’est-à-dire qui forme un creux dans la peau, c’est principalement le cas des cicatrices d’acné et de certaines cicatrices chirurgicales.
Le second type de cicatrice est la cicatrice hypertrophique, c’est-à-dire qui déborde sur la peau. L’hypertrophie peut s’accentuer et aboutir à une chéloïde qui déborde largement sur la zone cicatricielle initiale. Ce type de cicatrice peut se voire après traumatisme ou chirurgie, et est plus fréquent sur peau noire.
Un autre élément important à prendre en compte est la couleur de la cicatrice : couleur de la peau normale, rouge ou trop foncée (hyperpigmentation post inflammatoire), blanche (hypo/achromique).
Quel traitement proposer pour une cicatrice atrophique, "en creux" ?
Plusieurs techniques peuvent être proposées pour traiter les cicatrices atrophiques. Le principal traitement est le laser ou la radiofréquence fractionnée, qui peut permettre de remonter le creux et de lisser les bords. Cette technique a l’avantage de résultats concrets et durables.
Une autre technique consiste à utiliser un produit de comblement (acide hyaluronique par exemple) pour regonfler la cicatrice. Cette technique a l’avantage d’un effet immédiat mais d’une durée limitée dans le temps.
Enfin, dans certains cas extrêmes, on peut réaliser un relèvement de cicatrice suivi d’une dermabrasion.
Une autre technique consiste à utiliser un produit de comblement (acide hyaluronique par exemple) pour regonfler la cicatrice. Cette technique a l’avantage d’un effet immédiat mais d’une durée limitée dans le temps.
Enfin, dans certains cas extrêmes, on peut réaliser un relèvement de cicatrice suivi d’une dermabrasion.
Quel traitement proposer pour les cicatrices en relief ?
Le principal traitement de s cicatrices hypertrophiques est l’injection de produits atrophiants (cortisone en particulier) associé à un pansement qui va comprimer la zone (pansement silicone ou colloïde). Certains lasers peuvent également être utilisés de manière complémentaire, en particulier en cas de cicatrice hypertrophiques sur les zones pileuses.
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Quel traitement utiliser sur des cicatrices rouges et pigmentées ?Le laser à colorant pulsé est le traitement de référence des cicatrices rouges. Lorsque la cicatrice a plusieurs couleurs, on utilise préférentiellement des lumières intenses pulsées.
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Quel est le traitement des cicatrices blanches?
L’exposition progressive aux UV est le traitement de référence des cicatrices achromiques. Lorsqu’elle ne suffit pas peuvent être discutées des greffes mélanocylaires. Des protocoles simplifiés sont actuellement réalisables en cabinet.
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Ma cicatrice présente plusieurs aspects différents, que faire ?Il est très fréquent d’associer plusieurs techniques différentes pour optimiser les résultats. Votre dermatologue choisira le protocole le plus adapté.
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